平成30年度個別相談会のお申し込み

平成30年度個別相談会を下記の日程で開催いたします。
第1回 11月10日(土)、第2回 11月17日(土)、第3回 11月24日(土)、第4回 12月1日(土)、第5回(最終回) 12月8日(土) 時間/AM9:00から12:00
参加お申し込みの方は、下記に必要事項をご記入の上送信してください。

なお、参加者が多数の場合は相談時間を調整させていただく場合がございます。
何卒ご了承くださいますようお願いいたします。

個別相談会お申し込みに際しての注意事項
※必ずお読みください。

  • ご登録いただいた個人情報は、当校が管理し、ご請求資料の発送以外の目的に利用することはございません。
  • ご登録いただいた個人情報に誤りや変更が生じた際には、恐れ入りますが当校入試広報部(022-272-7522)へ直接ご連絡ください。
  • お申し込み受付後、メールアドレスをご入力いただいた方へ申込完了のご案内メールが送信されますが、迷惑メール対策でドメイン指定を行っている場合はこちらのメールが届かない場合がございます。恐れ入りますが、ドメイン設定の解除または「seibun.ed.jp」を受信可能に設定をお願いいたします。
  • ※マークの部分は必須項目です。必ずご記入ください。
  • 当サイトはプライバシー保護のため、SSL暗号化通信に対応しています。
  • 資料請求いただいてから発送までは、数日かかる場合がございます。指定日での受付はしておりませんので予めご了承ください。
お名前
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せい めい
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(保護者の方がご参加する場合のみご記入ください)
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メールアドレス

半角文字でご入力ください。
ご希望日
11/10(土)  11/17(土)  11/24(土)  12/1(土)  12/8(土)
ご希望の時間
午前9:00から  午前10:00から  午前11:00から
該当しますご相談内容をお選びください
各学科、コースについて  部活動について  入試について  その他
ご相談の具体的な内容などございましたらご記入ください

送信確認
上記送信内容を確認したらチェックを入れてください
  
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