普通品の注文入力フォーム
こちらのフォームからは普通品と天然果汁(100%りんごジュース)の注文ができます。

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3.依頼主郵便番号                            
4.依頼主住所                               
5.依頼主電話番号                            
6.発送先名前(依頼主と同じ場合は以下「発送先」関係省略可) 
7.発送先フリガナ                             
8.発送先郵便番号                            
9.発送先住所                               
10.発送先電話番号                            
11.品種<!ブラウザによっては横スクロールが必要です!>        *
                                         
12.箱の大きさ <!’天然果汁’は’ジュース用’のみ選択可!>*
           
13.数量        *
14.配達時間指定  *
15.発送希望時期  *
16.のし指定     *
17.請求書の送付先 *
        
18.連絡事項