第13回日本モビリティ・マネジメント会議 参加申込フォーム

ご不明な点がございましたら、jcomm13th [at] jcomm.or.jp までお問い合わせください。


第13回JCOMMの参加申込フォームです。

申込締めきり:2018年6月30日(金)

参加費(資料代含む) 1人3000円(個人会員無料)

下記フォームに記入・送信してください。

※このフォームの送信にはSSLを使用します。

必須参加者の氏名
必須フリガナ
必須参加者の所属/勤務先
必須参加者の連絡先(郵便番号(半角))
必須参加者の連絡先(住所)
必須参加者の連絡先(tel)
必須参加者の連絡先(e-mailアドレス)
必須参加費(資料代含む)のお支払い方法
会員番号(個人会員の場合.その他の方は記入不要です)
法人名(法人会員の場合)
請求書のあて先(銀行振込の場合)
(記入なき場合、御参加者のお名前で発行いたします)
請求書発行日(銀行振込の場合)
(指定の日付がある場合のみ、ご記入ください)
参加者リストへの掲載について
意見交換会参加(後で変更もできます)
7月27日(金)18:30~
メール配信について
参加依頼書の発行について
託児所の利用について