自然農法の集い お申し込み

このページは「自然農法の集い」のお申込みフォームです。
下記項目をご記入いただき、送信してください。
後日、担当者より申込受付完了通知をお送りいたします。
※年始、1月7日以降のご連絡になります。

なお、携帯メールアドレスを入力された場合、迷惑メールフィルタ機能によって当方からの受付完了メールが届かない事例が多数発生しております。
迷惑メールフィルタの設定で「infrc.or.jp」ドメインからのメールを受け取れるようにしていただくか、パソコン用のメールアドレスをお知らせ(ご入力)ください。

1.プラン必須
2.分科会必須
3.お名前必須
4.フリガナ(全角カナ)必須
5.性別必須
6.年齢必須
7.団体名・会社名
8.郵便番号必須
9.住所1(番地まで)必須
10.住所2(建物名など)
11.日中に連絡の取れる電話番号(携帯電話番号など)必須
12.メールアドレス(パソコン用アドレス推奨)必須
13.「受付完了通知」の受け取り方法必須
14.交通手段必須
15.参加者交流資料作成のため、ご協力ください 【1-1】自然農法または有機農業での主な栽培作物
16.【1-2】自然農法または有機農業の栽培面積(a・アール)
17.【1-3】自然農法または有機農業の実施年数(年)
18.【2-1】慣行栽培での主な栽培作物
19.【2-2】慣行栽培の栽培面積(a・アール)
20.【2-3】慣行栽培の実施年数(年)
21.【3】ひとこと(自己紹介等)
22.その他・備考
23.当センター主催行事のご案内(年2~3回程度)をお送りいたします。案内のご希望をお選びください。必須